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案例纪实:我院医生临床康复风湿患者
文章来源:成都风湿医院发布日期:2018-05-28

  该患者朋友相关情况,由马友文主任的助理医生跟踪记录,内容属实

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  【患者基本信息】

  患者姓名:杨女士 患者性别:女 患者年龄:35岁

  患者职业:苏果超市收银员 患者籍贯:四川省达州市大竹县

  所患疾病:风湿性关节炎

案例纪实:我院医生临床康复风湿患者

  (图:治疗前膝关节红肿,治疗后膝关节红肿消失)

  【患者患病经过】

  2014年患病初期,杨女士起床时,感觉自己右膝关节有些僵硬,需要活动才会好点。毕竟收银员每天都要站立很久,很多人都会感到腰酸背痛,杨女士以为是长期站立收银导致的,也就没当回事儿,继续去上班了。工作过程中,杨女士感觉头痛眩晕、恶心呕吐,值班经理看杨女士身体不适,就给她请了个假,让她去医院检查。

  杨女士在社区医院进行了检查,医生说杨女士是因为太累才会这样,让她回家好好休息就好了。于是,杨女士请了一个星期的假,打算缓解放松一下。可是没想到,一年后杨女士每天关节晨僵的现象没有消失,反而膝关节还变得肿胀起来,走起路来都感觉很疼。杨女士看情况越来越严重了,就去县医院又检查。医生看到检查结果给出的疾病诊断是风湿性关节炎,医生说因为医院资源受限,目前只能给杨女士进行药物治疗。随后,杨女士拿着医生开的药回家了,但是她心想,要治就要治好,不留后患。于是,她接受药物治疗的同时,也在不断寻找好的治疗风湿性关节炎的医院。后来经过同事介绍,杨女士来到了成都风湿医院。

  【患者检查结果】

  2015年1月,杨女士来到成都风湿医院,由我院马友文主任亲自接诊。马友文主任先对杨女士进行了基本问诊,随后安排杨女士接受检查。

  检查结果显示:右膝关节红肿,按压有明显疼痛感,右膝行动关节咯咯响,下蹲活动受限。血沉达92.5mm/h;C-反应蛋白高达31.3mg/L;外周血白细胞计数升高,高达l2.4*10∧9/L;RF(类风湿因子)和ANA(抗核抗体)均为阴性。

  HD-热层析检测:右膝关节存在大量炎性介质,关节疼痛等级达到8级。

  诊断结果:风湿性关节炎

  【患者经过治疗】

  马友文主任根据杨女士的检查结果,并征询了杨女士治疗意愿,采取的治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。通过药物抗炎止痛、免疫抑制和控制病情;通过经筋刀疏通经络通道对免疫功能进行调节;采用中医微创可视针刀镜技术改善关节功能和生活的能力;同时通过氦氖激光技术、磁振热技术、药离子渗透技术等治疗,达到功能恢复。

  接受治疗后,杨女士就感觉右膝疼痛减轻。经过一个疗程治疗后,杨女士右膝红肿消退,马友文主任按压其膝关节时,无疼痛感,晨僵现象明显缓解。经过两个疗程治疗后,杨女士晨僵现象消失,膝关节恢复正常,行动关节无咯吱响声,可自由行走和下蹲。

  两个月后,杨女士在来院复诊时,检查结果显示,膝关节无红肿疼痛现象,活动关节未受限,能进行自由活动。血沉18mm/h,C-反应蛋白4mg/L,类风湿因子18IU/ml,各项检查指标均在正常范围内,达到健康标准。

  马友文主任提醒,患上风湿性关节炎,先不要惊慌,选择正规医院接受检查治疗是关键,切记不可胡乱投医,否则病情不仅不会好转,反而有可能加重。对于任何风湿病,都要做到早发现早治疗。

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