近日我院接诊了一例类风湿性关节炎重症患者，患者患病三十多年，因为一直未能有效治疗，导致双手双足变形，出现股骨头坏死等多种并发症。面对病情如此复杂严重的患者，我院以郭光华主任为首的医生团队联合会诊，制定联合用药高效治疗方案快速缓解患者病痛。

　　该病患相关情况，由郭光华主任的助理医生跟踪记录，内容属实

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　　姓名：许女士 年龄：59岁 病情：类风湿性关节炎三期患者，双手双脚畸形

　　患者病情描述：

　　许女士30多年前被诊断患上类风湿性关节炎，全身多处关节出现疼痛僵硬的症状，为了缓解病情，许女士长期通过药物抑制病痛，但是类风湿性关节炎病情一直恶化。

　　直到近期，许女士四肢麻木胀，髋关节疼痛厉害，在医院检查后发现双侧股骨头坏死，肾功能损害，肺间质性肺炎，心脏主动脉瓣关闭不全。较为严重的是双手双脚关节变形，无法正常生活，在多家医院求治，都没能治好病情反而加重。

　　(图：患者双脚关节变形严重无法行走)

　　患者来院检查结果：

　　HD-热层析检测系统显示：髋关节及双侧股骨头周围组织炎性介质增多，双足、双手指关节炎症严重，且炎性介质往全身部位发展，急需控制病情蔓延。

　　常规检查：ESR：65mm/H，抗“O”>250，Rf+(1:20)，C-反应蛋白46.5mg/L。双手各近指、掌指关节肿胀I度，皮温高，压痛(+)，握拳不能，双手指有中度尺偏畸形;双脚关节僵硬变形，局部皮温高，无法活动。

　　(图：患者双手变形伴有股骨头坏死)

　　体格检查情况：双侧腕关节、双侧掌指关节、双侧膝关节、双侧踝关节及双足掌趾关节肿胀疼痛，关节变形。全身各个关节压痛，旋转时伴疼痛，全身僵硬，屈伸关节活动疼痛加重。

　　医生联合会诊制定治疗方案：

　　因患者病情严重已经是类风湿性关节炎3期末期，双手双脚变形并伴有股骨头坏死，已经无法活动行走。为了能科学有效的治好许女士的类风湿性关节炎，我院郭光华主任协同医院医生联合会诊，为患者制定全套康复治疗计划，联合用药并采用中医微创可视针刀镜技术，在治疗类风湿性关节炎同时，还要进行变形关节的矫正，争取恢复患者各处关节正常活动能力。

　　(图：郭光华主任组织医院医生联合会诊制定治疗方案)

　　临床治疗过程：

　　采用中医微创可视针刀镜技术治疗当天，患者双足、双腕、双手指关节疼痛减轻，可自行翻身坐卧。坚持联合用药治疗一个疗程后，患者反映全身关节僵硬疼痛症状有明显好转。根据患者恢复情况，郭光华主任制定了针对股骨头坏死和手足变形的配合治疗，采取氦氖激光技术，计划经过系统治疗治疗患者。许女士对前期的治疗效果很满意，表示会配合坚持治疗，对于未来治疗也有很大信心。

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